颈部淋巴结肿大的原因，四种原因造成！(2)

2 肿瘤性肿大

无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结 鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) 都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖 占据和破坏了淋巴结正常组织结构 同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润 从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶，如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用：鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等，头痛，颈部淋巴结肿大等。癌性淋巴结临床特点是：常硬如石 且相对固定，生长速度较快，出现淋巴结融合，晚期出现疼痛等症状，使用抗生素治疗无明显效果。

3 反应性增生肿大

包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 多由生物因素化学因素及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞 单核巨噬细胞反应性大量增生 表现为淋巴滤泡增大 滤泡旁淋巴细胞增生 有时可表现为坏死增生 从而导致淋巴结肿大 患者往往有喜欢饲养或接触宠物、或接触其它外界刺激性的物体等病史。

4 组织细胞性增生肿大

淋巴结内有大量组织细胞增生 呈片状 灶性或弥温性分布 同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症 此外 淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞 Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 如Niemann-Pickz病 Gautier病等 临床上此类疾病比较少见。

那么如何才能做到早期发现和诊断呢?一旦发现淋巴结肿大的症状应及时就诊。而要确诊淋巴瘤，必须做肿块的病理检查，病理诊断被称为“金标准”。恶性淋巴瘤的早期表现不易被察觉，但对于以下几个现象要引起警惕。

1 无痛性淋巴结肿大，尤其是在颈部、腋下等处发现无痛、进行性增大的肿块;

2 经一般抗炎治疗无效的“慢性淋巴结炎”，特别是同时伴有反复不明原因的长期低热或周期性发热，或是伴有乏力、皮肤瘙痒、夜间盗汗、消瘦的浅表淋巴结肿大等。

3 也有一些淋巴结肿大发生于体腔之内，如腹腔的淋巴结肿大，纵膈的淋巴结肿大等，往往需要通过一些检查，包括B超、CT、核磁检查，才能发现。