同型半胱氨酸高是怎么回事？如何改善降低？(2)

由于人种的差异性，调查研究发现，我国高血压患者中，H型高血压患者的比例更高，中国脑卒中一级预防研究（CSPPT）的基线数据表明，我国高血压患者中的H型高血压患者比例约为80.5%。因此，对于发现高血压问题的朋友，去查一个同型半胱氨酸水平是很有必要的，这有助于我们更好评估高血压患者的心脑血管风险。

发现有同型半胱氨酸升高问题的朋友，也不必太过惊慌，造成同型半胱氨酸升高的原因有很多，有的属于遗传因素，某种基因分型的朋友，其参与同型半胱氨酸代谢的酶的活性比其他人低60%，因此，就更容易出现同型半胱氨酸偏高的问题，有的也可能是由于B族维生素的缺乏，维生素B6，叶酸、维生素B12都是参与同型半胱氨酸的代谢，特别是有叶酸缺乏症的人群，就更容易出现同型半胱氨酸升高的问题。

因此，想要改善同型半胱氨酸升高的问题，如果平常饮食油腻，基本很少吃青菜水果的朋友，不妨试着调整下饮食结构，多吃点绿叶蔬菜，如果确实存在叶酸缺乏问题的，可以适量的通过多吃富含叶酸的饮食或服用一定的补充剂来补充叶酸，确实有很多H型高血压的朋友，通过合理的补充叶酸，能够有效的降低同型半胱氨酸水平，但有的朋友则效果不那么明显，这部分朋友可能是由于基因多态性影响而导致的高同型半胱氨酸升高，补充叶酸往往效果不明显。临床荟萃分析研究表明，通过长期的叶酸补充（推荐日剂量不超过0.8mg）大于3年，才会有降低脑卒中风险的获益，而CSPPT的研究结果表明，通过长达4.5年的长期叶酸补充，也显示有助于减少H型高血压患者的脑卒中风险。

因此，对于H型高血压的问题，一是要认识到这种情况的风险性，另一方面也要在日常生活中多多注意饮食上叶酸的补充，对于确实叶酸缺乏问题的朋友，也可以通过日常饮食加服用补充剂的方式来进行叶酸补充，建议可以长期补充，注意B族维生素的全面摄取，都是有助于减少脑卒中风险的有益做法，如果是基因多态性导致的同型半胱氨酸升高问题，也不必一定要想办法把同型半胱氨酸降下来，在控制好血压的同时，保持良好健康的生活方式，同时注意做好血脂、血糖等指标的控制，全面综合的控制好相关心脑血管风险因素，才是最重要的