郭树忠：小耳症那些事儿（八）埋置扩张器复杂吗？

 多数情况下我会向先天性小耳畸形的患者推荐用“全包法”造耳朵,这种方法的最大特点是要在患病的耳朵区域先埋置一个扩张器,后期通过向扩张器内注射生理盐水对表面的皮肤产生压力,从而促进表面的皮肤生长,其过程类似于女性怀孕期间孩子生长的同时母亲的肚皮也会随之变大。

 对于这种方法,患者或者其家属的第一反应是:埋置扩张器复杂吗?

 答案是不复杂。

埋置扩张器是一个小手术。

 扩张器是一个类似于梨子形状的长经10厘米、横经6厘米的医用硅橡胶囊袋,手术的时候在耳朵后上方的头皮里切一个可以容纳医生食指通过的小口,将残耳后上方的皮肤与颅骨骨膜分离开来,形成一个皮肤囊袋,将扩张器置入其中。

 成人手术我一般选择局麻做,小孩子选择何种麻醉我会和家长商量,可以采用局麻,也可以采用半麻(又叫静脉复合麻醉或者舒适麻醉)。

手术时不会有痛苦,即使是局麻,病人手术时也不会疼痛,医生会一边手术一边与病人聊天,主要是转移其注意力,减轻其恐惧感。

 手术一般二十分钟左右就可以完成,病人进出手术室的总时间一般不会超过一小时。

 手术出血通常只有几毫升,对患者的身体几乎没什么影响。

头皮上的伤口一般缝合几针就可以了。

 手术中会在扩张器周围放一个引流残余积血的管子,通常在手术后2～3天就可以拔出了。

 扩张器的注水导管会放在身体外面。

 为了预防感染,医生会在手术中和手术后给患者输注抗生素。

 伤口通常简单包扎即可。

 做这个手术一般住院一天就够了,但拔出引流管需要三天左右,所以,患者通常会在医院或者医院附近的宾馆住4到5天左右,之后就可以回家了。

【专家介绍】

 郭树忠亚洲换脸术成功手术第一人

 现任联合丽格第一医疗美容医院常务副院长

 毕业于第四军医大学,先后获整形外科硕士和博士学位,曾留学美国2年,做博士后和访问学者。曾任西京医院全军整外研究所所长、西京整形医院院长。

 郭树忠教授从事整形外科30多年,在耳再造、鼻再造、生殖器官再造方面有极其深厚的造诣,主刀完成了亚洲首例、国际第二例“换脸术”,其研究成果发表在国际重要学术刊物《柳叶刀》上,获得了国家科技进步一等奖,并被评为国内十大医药新闻。他受邀曾在二十多个国际会议上做大会报告,并有美国、日本、巴西、新加坡、我国台湾和香港地区的整形外科医生专程来观摩其耳再造手术。他主刀完成过多例疑难复杂手术,央视进行过广泛报道。