关于痤疮的产生及其主要病理病症的解答(2)

3、 毛囊皮脂单位中微生物的作用
 
在毛囊皮脂单位中最少有三类微生物寄生，这就是：葡萄球菌、酵母菌和丙酸杆菌。与痤疮发病关系较密切的是丙酸杆菌。一般毛囊中的丙酸杆菌有三种：痤疮丙酸杆菌(P.acne)、卵白丙酸杆菌(P.avidum)、颗粒丙酸杆菌(P. granulosum)。但是只有P.acne才能100%地分离出来，并且总是优势生长的。与痤疮关系最密切的也是P.acne。该菌通过细胞外切酶获取皮脂中的甘油三酯的甘油部分作为其生长时所必需的能量物质，而将去酯化的脂肪酸部分(即游离脂肪酸)残留于皮脂中，因此游离脂肪酸的含量和细菌的数量有时是成正比的。 然而，P.acne与本病的发病关系也有很多不明了的地方，也有很多矛盾的地方。
 
4、炎症及宿主的免疫反应
 
所有的炎症性痤疮几乎都是从细小的粉刺发展而来的，然而，即便是临床上看上去没有炎症的粉刺，在病理层面来看也能找到炎症的迹象。痤疮的炎症与普通的感染性炎症最少在以下临床方面有着明显的差别：
 
(1)炎症更趋向于慢性迁延;
 
(2)炎症常常以瘢痕结束;
 
(3)不同个体间炎症的差别非常巨大，即便同一个体，不同毛囊间炎症程度也相差明显。痤疮炎症的这些特点，使得痤疮本身在治疗的反应性方面存在着较大的差异。

以上是关于痤疮的一些朋友们比较关心的确问题的解答，希望能够对大家有所帮助